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最后的诊断
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最后的诊断
作者:张治良 文章来源:不详 更新时间:2007-9-2
读到一篇文章,说一位心理学教授佯装有精神病症状的病人,住进精神病医院。医院里的精神科医生根据症状做出诊断,一致认定这位假病人真的患有精神病!可笑的是,和他相处数天的其他精神病病人反而认为他是个记者或大学教授!文章说明,在社会生活中,人一旦被认定具有某种行为特征,以后在别人的眼中,他的一切行为都将带有这个特征。
记得我还是年轻医生时,一名曾住过板桥精神病医院的病人投诉,说耳朵里常发出一些像水蒸气似的吱吱声响,有时还有火车开动的声音。为此,他找过好几位医生,但医生都说他没事。这种情形一直拖延了快一年,直到病人病情恶化,视觉衰退,并开始出现重影,才被送入医院。
由于他有过精神病的病史,大家对他的病情都不以为意,以为那些只不过是精神病患者的幻觉,心中疑神疑鬼,要博取他人的重视和同情,证明自己存在的价值。
后来在每周的医生会诊时,资深的主任医师听了报告后,思索片刻,怀疑病人患上脑肿瘤,不是精神病发作。于是,他指示对病人进行更详细检查,照几次X光,再检查眼睛和耳朵等。结果,检查报告证实,主任医师的诊断正确。
还有一个病例,一位70多岁的婆婆行为有异,动作笨拙,记性差,口齿不清。医生认为她年纪大了,是老年痴呆症的症状表现,家人也接受这个诊断。后来她又大小便失禁,看了医生,还诊断是老毛病。直到有一位新调来的医生替她诊治,发现她颅内有一块淤血,压住脑部!
我们的师长常常教导我们,在诊断时,必须客观运用自己的观察能力和分析能力,然后综合患者所有资料,才去下判断!切不可让所听、所知、所闻误导自己,更不要抱着这就是“最后的诊断”的主观态度。而且还得时常检讨病人的诊断,留意状况的新变化,否则偏见会导致误诊!
行医如是。在现实生活中,对人对事也应如是!【《中国审计报》1月26日】
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